接下来，该轮到我们的庄敛之同学倒霉了，他这次的病，几乎要了他的命。
原来，有一天，庄敛之突然开始闹肚子，这个闹肚子可非同凡响，严重到什么程度呢？严重到无论什么食物，只要一往下咽，喉咙里面就觉得像针扎一样的疼痛，然后满肚子绞痛，但是这种疼痛很特别，用医案的原话记载是“满腹绞辣”，估计这种疼痛哪位都不想尝试，然后就觉得“腹中有气先从左升，次即右升，氤氲遍腹”，此时，就开始迫不及待地想去厕所了，到了厕所，泻得那可真是“痛泻”啊，肛门觉得像火烧的一样。
刚回来，肚子里又是一阵闹腾，然后再次急奔厕所而去。
估计那个时候恨不能住在厕所里，就不出来了。
那么泻的都是什么东西呢？全部都是清水一样的，有层白色的油脂，另外就是吃什么泻什么，都没有消化。
这次史无前例的大泻算是把庄敛之给折腾惨了，甚至在睡梦中都会大泻，狼狈不堪。
天哪，看来，一个闹肚子也会把人给折磨死啊！
于是赶快请医生啊，这帮医生这个说是停食，那个说是受暑了，再来个说是受寒了，但是开了所有的药物，全部都没有一点的效果。
就这样过了近一个月，再看我们的庄敛之同学，本来挺胖的一人，现在瘦得几乎没肉了，乍一看跟个鬼似的。
庄敛之的诸位老婆们不知道是什么反应，总之他的老母亲伤心坏了，那是“朝夕相视，哀号冲天，恨不能以身代也”。
正巧这个时候，缪希雍偶然路过金坛，庄敛之一听自己朝思暮想的缪老师又来了，就跟看到了救星一样，赶快让人去把缪希雍给请来了。
缪希雍来了以后，一看此时的庄敛之也确实可怜，怎么泻成了这样呢？
庄敛之哭诉了自己的病情，并把自己服用的几十药方都给缪希雍看了，缪希雍拿过来以后，说了一句中医史上的名言：“药苟中病，一方足矣，安用多为？”
然后诊了庄敛之的脉，发现脉象是洪大而数，知道此时庄敛之的体内是个热证，虽然他也不知道这个热邪是怎么引起的（这是个谜团，我会在后面给大家揭开），但是，只要是有热，那就把热清掉不就可以了吗？
于是，开了方子：黄连、白芍、橘红、车前子、白扁豆、白茯苓、石斛、炙甘草，就是这么一个简单的方子，其中清热和阴，健脾利湿的药物都有了，缪希雍的治疗思路就是，我不管你这个热证是什么引起的，我只管把你的热邪清掉，保护好你的脾胃，你的身体自己就会恢复功能了。
他还特别嘱咐，这个药物煎好以后，要用冰凉的井水把药给镇凉了，然后再兑入一杯童便，这样才能服用。（估计金坛的小男孩也开始要抢手了）
然后，特别告诉庄敛之说：我开的这个方子别给其他的医生看到了，否则怕这些医生看到了，会“大笑不已也”（因为别的医生一定会想，这么个小方子，能治病吗），如果你想活命，就坚持服用这个方子。
庄敛之连忙点头答应，然后晚上就喝了药。
这个药一喝下去，庄敛之感觉就像喝了薄荷饮料一样，那种夏日的清凉感觉，直入心脾，“腹中似别成一清凉世界”（这句话写得好，现在的广告公司可以借鉴使用），就这一付药，当天晚上就安睡直到天明，没有再大泻。
服用了三付以后，大便就基本正常了。
在患病的时候吃的东西，只要是温点儿的，就觉得特难受，必须是凉的吃下去才行，到了现在，突然觉得食物冷了就不行了，开始想服用温的食物了。
看到这里，缪希雍说，这是热邪已经清掉的缘故。
于是，在前面的方子里又稍微加了点调补脾胃的药，就离开了金坛，回到长兴了。
这个时候大病初愈的庄敛之是个什么模样呢？只见他“鸠形鹄面”，走在外面一看到以前的熟人，大家都吓得吐出了舌头----这位还能活几天？
过了一个月后，缪希雍又来到了金坛，庄敛之皱着眉头向缪希雍说：“怎么办啊？我的脾胃还没有恢复，现在一喝点水，就觉得肚子胀得像要裂开，也没有胃口，您给想个办法吧？”
缪希雍说：“这是你泻了那么多，伤了阴气啊，此时不适合用汤药了，因为需要慢慢的调理，我给你开个丸药吧。”
于是开了方子：人参、白芍、炙甘草、五味子、黄芪、山茱萸、山药、熟地、牛膝、紫河车。
就是这个方子，其中人参、黄芪，这是补阳气的，可以健壮脾胃之阳气，白芍是和阴血的，白芍与炙甘草这是仲景的芍药甘草汤，有酸甘化阴之妙，山茱萸、山药、熟地分别补肝、脾、肾，紫河车就是胎盘，这个东西欧洲人是绝对不会吃的，但我们中国人认为它可以大补人身之元气。
其中五味子收敛肺气，补五脏，因肺与大肠相表里，所以也可以收敛大肠之气，而用牛膝是壮腰腿之力，想必此时庄敛之连站着都成问题了。
这个方子庄敛之一直服用了三年，在这个方子的帮助下，庄敛之的身体康复如初了。
许多年以后，缪希雍发现庄敛之还把这个方子收藏着，“俨如重宝，十袭珍藏”。
但是，这个故事还没有结束，最搞笑的实际是在后面。
在恢复身体的时候，缪希雍就本着治病救人的原则，对庄敛之同学说：“你如果想要身体好，那就要远离女色一段时间，这样身体才会恢复得好，你看你身子都这么弱了，再亲近女色，那多不好啊。”
庄敛之很疑惑地问：“那需要戒女色多久啊？”
缪希雍很保守地估计了一下，说：“怎么的也要一年吧。”（余劝其绝欲年余）
哪承想庄敛之同学是个对缪希雍无比信任的人，甚至会矫枉过正，只见他把心一横，干脆，既然老大您发话了，那我就把这些小妾们都给辞了吧！
没想到，缪希雍的劝解起到了破坏人家家庭的坏作用。
也可见当时的妇女是何等的没有地位，跟什么似的，说辞了就辞了。（敛之因出妾）
谁也没有想到，就在小妾们都走了以后，下面的仆人丫环才敢说话，就有人报告了，说庄敛之的大泻，就是某小妾的阴谋。（得尽发家人私谋）
原来，不知道是因为什么原因（文献中没好意思记载），有小妾在庄敛之的食物里给下了巴豆，导致的我们庄敛之同学大泻几乎死去。
天哪，原来如此，庄敛之同学差点用头撞墙：我对她们多好啊！
各位，我们千万别小瞧这个巴豆，觉得想整蛊谁就在他的菜里放点，需要知道，这个巴豆具有强烈的黏膜刺激作用，前面庄敛之感觉火辣辣的就是，而且，严重的中毒也会死人的，曾经有过二十滴巴豆油就要人命的记录。
一般中药里使用巴豆的时候，都是用棉纸把油榨去，然后用黄蜡包住它，再服用，那也是要十分慎重的，因为它泻的力量比较强。
看来，庄敛之亲爱的小妾出手还是比较重的。
庄敛之同学终于体会到：老婆多了也不是好事啊，管理不好会要了自己的命的！
但是，我写这个医案并不是要论述老婆多了以后的严重后果（现在各位也没有机会了），而是想说，这个医案体现了典型的中医治病的思路。
在一个外邪来临的时候，其实很多时候中医并不知道它是什么，就比如缪希雍根本就没有想到是巴豆引起的反应，但是，中医的思路是，不管你是什么，我只需要观察你在人体里面引起了什么反应，如果你引起的是热证，那我就帮助人体把热清掉，这样，身体依靠自己的力量就会恢复，结果也就把病给治疗好了，这就是本病的大致治疗思路，也是中医治病的模式之一。
后来，庄敛之同学不再留恋俗世中的快乐，一心向学，跟随着缪希雍学习，《先醒斋医学广笔记》的补充部分的工作，就是他给完成的。
更新于：1个月前
